La douleur étant souvent très intense, elle conduit fréquemment les patients à se rendre aux urgences.
Un traitement anti-inflammatoire permet dans la grande majorité des cas de soulager le patient. Dans de rares cas la morphine peut être nécessaire à faire passer la crise. Un bilan radiologique (échographie, scanner) permet ensuite de localiser le calcul et de préciser sa taille.
Dans certains cas, une hospitalisation parfois associée à un traitement chirurgical est nécessaire. En cas de fièvre notamment, une dérivation des urines en urgence est réalisée pour que l’infection soit drainée. Pour cela, une sonde appelée JJ est posée entre la vessie et le rein pour permettre l’écoulement des urines infectées.